Trò chơi Tài Xỉu Xí Ngầu Đôi được chơi với hai viên xí ngầu tiêu chuẩn có sáu mặt, được đánh số từ 1 đến 6. Sau khi người chơi đặt cược, người quản trò hoặc hệ thống sẽ lắc hai viên xí ngầu, và tổng số điểm của hai mặt ngửa sẽ quyết định kết qu